Associação entre Consumo de Gorduras e Carboidratos, Doenças Cardiovasculares e Mortalidade (estudo
Realizado por pesquisadores canadenses, o estudo PURE reuniu dados alimentares de indivíduos de 18 países com o objetivo de avaliar a associação entre o consumo de gorduras (total, saturada e insaturada) e carboidratos com mortalidade e eventos cardiovasculares.
O estudo durou 7,4 anos e avaliou 135.335 indivíduos de 35 a 70 anos, de diferentes níveis socioeconômicos, de maneira que a alimentação fosse representativa de toda a população. Todos os participantes responderam às perguntas de anamnese clínica, questionário de atividade física (IPAq) e questionário de frequência alimentar validado para o seu país. Anualmente, os pesquisadores entravam em contato com os participantes para avaliação dos desfechos clínicos. Considerou-se como desfecho primário mortalidade e principais eventos cardiovasculares (doença cardiovascular fatal, infarto agudo do miocárdio não fatal, acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca), e como desfechos secundários todos infartos do miocárdio, acidente vascular cerebral, mortalidade por doenças cardiovasculares e mortalidade por doenças não-cardiovasculares. Os participantes foram divididos em quintis de ingestão alimentar baseado na porcentagem de energia proveniente dos nutrientes.
Durante o estudo 5796 indivíduos morreram e 4784 apresentaram um evento cardiovascular. A análise dos macronutrientes indicou que um maior consumo de carboidrato, superior a 60% do consumo energético total, principalmente quando supera 70% da energia total, associou-se a maior risco de morte e ocorrência de eventos cardiovasculares. Já o consumo de proteína total e gorduras totais e saturadas se correlacionou negativamente ao aparecimento das mesmas complicações e desfecho. Os autores comparam os achados da presente pesquisa aos achados de estudos envolvendo a dieta Mediterrânea, uma vez que nessa dieta o menor risco de mortalidade e doença cardiovascular está relacionado ao elevado consumo de azeite de oliva e castanhas.
No entanto, os autores assumem algumas limitações do estudo, que não mediu o consumo alimentar absoluto dos participantes durante o acompanhamento, tendo realizado essa av
aliação apenas no início da pesquisa, sem acompanhar as mudanças alimentares que os participantes podem ter sofrido ao longo dos anos. Além disso, os pesquisadores não diferenciaram o consumo de carboidratos refinados e integrais e não consideraram o consumo de gordura trans.
REFERÊNCIA (S)
Dehghan M, Mente A, Zhang X et al. Associations of fats and carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality in 18 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study. The Lancet, ago.2017. Disponível em: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32252-3/abstract
